Боли при остеохондрозе

Боли при остеохондрозе связаны с тем, что сустав теряет эластичность, возникает трение частей сустава, а расположенные нервные корешки зажимаются и могут вызывать сильную боль. Ситуация усугубляется возникающим в области повреждённого сустава отёком, а также неправильной работой мышц, прилегающих к поражённому суставу.

Некоторые особенности

При остеохондрозе боль может возникать не только в области поражения, но и отдавать в другие области. Например, возможны боли в животе и боль в руке. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника могут возникать боли в области сердца. Подобные явления существенно осложняют своевременную диагностику остеохондроза. Например, если в зоне иннервации оказывается желудок – при этом может возникать не только боль в животе, но и изжога и другие нарушения – у пациента ошибочно может быть диагностированы расстройство пищеварительной системы и, понятно, лечение в таком случае не даст нужного эффекта.

Помимо болей, следствием остеохондроза может быть повышенная утомляемость – как при физической, так и при умственной работе, головные боли, головокружения, нарушения зрения.

Остеохондроз теоретически может развиваться в любых суставах. Но на практике речь идёт, как правило, о заболевании межпозвоночных дисков. В зависимости от места воспаления выделяют шейный, грудной или остеохондроз поясничного отдела, который является одной из самых частых причин болей в пояснице.

Развитию болезни способствуют различные травмы. Распространённым фактором, способствующим развитию остеохондроза, является также плоскостопие: если стопа не обеспечивает необходимую амортизацию, эту функцию приходится выполнять позвоночнику, что увеличивает нагрузку на межпозвоночные диски.

А вот боли в спине подразделяют на:

1. Острую – это наиболее распространённый вид, при котором продолжительность боли не превышает 3 месяца. Как правило, лечение в этом случае продолжается 4-6 недель.
2. Рецидивирующую – этот вид включает случаи, когда периоды острой боли повторяются через некоторое время.
3. Хроническую – когда длительность периода превышает 3 месяца.

Лечение остеохондроза – длительный процесс, сочетающий медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, а также иные методики, позволяющие снять болевой синдром при остеохондрозе и по возможности восстановить функционирование суставов. При этом само по себе снятие боли при остеохондрозе не означает излечения больного – функциональные нарушения межпозвоночных дисков могут привести к рецидиву в любой момент.

Одна из задач лечения – снять острые приступы боли, восстановить работоспособность пациента и обеспечить дальнейшее его лечение.

Как снять боль при остеохондрозе?

Для этого можно использовать различные методы.

Уменьшить боль помогает правильное положение тела. При поясничном остеохондрозе существует два варианта:

• пациент ложится на спину, сгибая ноги в коленном и тазобедренном суставах;
• пациент ложится на бок, сгибая ноги так, чтобы расположить их ближе к подбородку.

При этом желательно использовать подушки или валики, чтобы выровнять позвоночник по оси и избежать излишней нагрузки на мышцы.

При шейном остеохондрозе не существует определённой позы, позволяющей уменьшить боль, в этом случае необходим индивидуальный подход. Однако в любом случае уменьшить боль позволяет ортопедическая подушка – достаточно плотная и упругая, она позволяет придать прямое положение позвоночнику. Во многих случаях используют специальный воротник, помогающий держать шею прямо. Его обычно носят 2-3 часа в день, а при необходимости – и дольше.

Чем еще можно снять болевые ощущения?

Острую боль можно снять медикаментозными средствами. К местным обезболивающим препаратам относятся мази, кремы и гели. Их наносят на поражённый участок спины и равномерно втирают в кожу. Эти средства быстро всасываются – на это требуется около 5 минут – и проникают к очагу воспаления.

К средствам местного применения относятся:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Они дают не только анестезирующий, но и противовоспалительный эффект. К таким средствам относятся, например, «Финалгель», «Фастум гель».
2. Раздражающие мази. Обезболивание в этом случае достигается за счёт того, что улучшается кровообращение возле воспалённого участка, согревается спина и улучшается обмен веществ. В эту группу входит, в частности, «Фигалгон».
3. Средства комбинированного действия. Они не только снимают боль, но и улучшают кровообращение, а также способствуют частичному восстановлению ткани хрящей. Примером таких препаратов может служить гель «Долобене».

Кроме мазей и гелей, наносимых непосредственно вблизи воспалённого участка, обезболивание может быть достигнуто путём приёма препаратов внутреннего применения – таких, как диклофенак, парацетамол, ибупрофен и кетаролак. Такие препараты могут вводиться либо путём инъекций, либо перорально.

Различие в способах применения влияет на время, за которое возникает обезболивающий эффект: при инъекциях боль спадает уже через 10-15 минут после введения препарата, таблетки же начинают действовать примерно через 30 минут или более длительный срок (иногда до 2 часов).

В любом случае, перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма и избежать вредных побочных эффектов.

Дополнительные моменты

Эффективным средством для снятия болевых ощущений при остеохондрозе являются физиопроцедуры.

К ним относятся:

1. Электрофорез и фонофорез . Используются для введения в организм лекарственных веществ под действием токов высокой частоты или ультразвука. Эти методы позволяют доставлять лекарственные вещества непосредственно к области воспаления.
2. Парафиновые аппликации. Снимают болевые ощущения и уменьшают воспаление, улучшают крово- и лимфообращение благодаря температурному воздействию на организм.
3. Бальнеотерапия – принятие ванн, различных видов душей, аппликация грязей. Лечебный эффект при бальнеотерапии достигается благодаря одновременному воздействию на организм как растворённых в воде химически активных веществ, так и различных температурных режимов.
4. УВЧ-терапия. Воздействие на воспалённый участок токами высокой частоты. Этот вид терапии улучшает кровообращение в тканях и оказывает обезболивающее действие.
5. Ударно-волновая терапия. Является одним из новых, но продемонстрировавших свою эффективность видов лечения остеохондроза. Этот метод состоит в воздействии на воспалённую область акустических волн, что улучшает кровообращение и позволяет снять болевой синдром.

В ряде случаев физиотерапия может быть противопоказана пациенту:

• при беременности;
• при болезнях печени и почек;
• при серьёзных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• при наличии онкологических заболеваний.

Однако учитывайте, что физиотерапия может быть противопоказана и при наличии других заболеваний.

Кроме того, эффективным средством при остеохондрозе является массаж. Он позволяет достаточно быстро снять острую боль и гипертонус мышц, удерживающих позвоночник в нужном положении, улучшить общее состояние нервной системы.

Лучше всего производить массаж при лежачем положении пациента. Однако при необходимости массаж шейной области можно проводить и при сидячем положении.

При массаже воротниковой зоны основными приёмами являются поглаживание, растирание и вибрация, которые снижают повышенный тонус мышц, и обладают обезболивающим действием.

Эффективным является также точечный массаж выявленных болевых точек – однако его следует проводить только после общего массажа, когда мышцы уже достаточно расслаблены и снята острая боль.

Соблюдайте рекомендации, выполняйте предписания лечащего врача и будьте здоровы!